임신 중 우울증의 위험 요인

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• 산전 우울증의 8 가지 위험 요인
• 산후 우울증에 대한 블랙 에피소드

• 산전 우울증의 3 대 위험 요인은 우울증의 역사, 사회적 지원 부족, 폭력 경험이라고 연구 결과에 따르면.
• 임신 중 우울증의 유병률은 현재 15 ~ 21 %이지만 증가 할 수도 있습니다.
• 우울증을 해결하지 않고 방치하는 데는 육체적, 정신적 비용이 있지만 치료가 필요한 사람들은 치료를받을 수 있습니다.

Yin과 동료들의 새로운 연구, 2021 년 2 월호 임상 심리학 검토 , 임신 중 우울증 (산전 우울증이라고 함)의 유병률과 위험 요인을 조사합니다.

용어에 대한 참고 사항 : 산전 우울증이라는 용어 외에도 산전 우울증이라는 용어는 임신 중 우울증의 발생을 가리키는데도 사용됩니다. 전에 출산. 임신 중 또는 곧 발생하는 산모 우울증을 가리키는 데 사용되는 용어 후 출산에는 산전 우울증 (임신 중 또는 출산 후 몇 주까지 시작되는 우울증)과 산후 우울증 (출산 후에 만 ​​발생하는 우울증)이 포함됩니다.

임신 중 우울증은 출산 후 우울증 가능성을 높이는 등 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 실제로 분만 전후 우울증이라는 용어는 DSM-5 산후 우울증 에피소드의 절반이 분만 전에 시작된다는 연구 결과 때문입니다.

임신 중 우울증의 위험 요인을 더 잘 이해하기 위해 Yin과 공동 연구자들의 연구를 검토해 보겠습니다.

저자는 철저한 문헌 검색을 수행하고 질적 합성 및 메타 분석을 위해 173 개의 논문 (182 개의 독립적 인 보고서)을 선택했습니다.

이 연구는 50 개국 (미국에서 173 개 중 39 개)에서 나왔습니다. 표본 크기는 21 명에서 35,000 명 이상이었습니다. 총 표본 크기는 197,047입니다.

산전 우울증에 대해 가장 자주 사용되는 측정 값 (93 개 보고서)은 Edinburgh Postnatal Depression Scale 또는 EPDS였습니다. EPDS는 10 개 항목으로 구성되어 웃음, 자책, 즐거움, 불안, 공황, 대처 곤란, 수면 문제, 슬픔, 울음, 자해 등을 측정합니다.

다른 자주 사용되는 측정으로는 Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D), Beck Depression Inventory (BDI), Patient Health Questionnaire (PHQ), Structured Clinical Interview for the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders가 있습니다.

산전 우울증의 8 가지 위험 요인

173 건의 임상 시험에서 산전 우울 증상의 합동 유병률은 21 % 였지만 주요 우울증의 경우 15 %였습니다 (72 건의 임상 시험).

일반적으로 산전 우울증의 유병률이 높을수록 최근 (2010 년 이후), 저소득 국가에서 수행 된 연구와 자체보고 설문지를 사용한 연구 (구조화 된 임상 인터뷰와 반대)와 관련이있었습니다.

산전 우울증의 일반적인 위험 요소를 조사하기 위해 연구자들은 관련 데이터를보고하는 35 개 연구의 여러 요소를 사용하여 메타 분석을 수행했습니다. 이러한 요인에는 평등 (즉, 출생 수), 폭력 경험, 실업, 계획되지 않은 임신, 흡연 이력 (임신 중 포함), 결혼 여부, 사회적 지원 및 우울증 이력이 포함되었습니다. 결과에 따르면 패리티를 제외한 이러한 모든 위험 요소는 산전 우울증과 유의 한 연관성을 가지고 있습니다.

합동 승산 비 (OR)는 다음과 같습니다 (CI는 신뢰 구간을 나타냄).

1. 우울증의 병력 : OR = 3.17, 95 % CI : 2.25, 4.47.
2. 사회적지지 부족 : OR = 3.13, 95 % CI : 1.76, 5.56.
3. 폭력 경험 : 또는 = 2.72, 95 % CI : 2.26, 3.27.
4. 실업 상태 : OR = 2.41, 95 % CI : 1.76, 3.29.
5. 결혼 상태 (미혼 / 이혼) : OR = 2.37, 95 % CI : 1.80, 3.13.
6. 임신 중 흡연 : OR = 2.04, 95 % CI : 1.41, 2.95.
7. 임신 전 흡연 : OR = 1.97, 95 % CI : 1.63, 2.38.
8. 계획되지 않은 임신 : OR = 1.86, 95 % CI : 1.40, 2.47.