렘 수면 행동 장애 : 증상 및 치료

콘텐츠

• 이 상태는 수면 중에 비자발적 인 움직임을 유발합니다.
• REM 수면 행위 장애란 무엇입니까?
• 어떤 유형이 있습니까?
• 이 부 수면 증의 증상
• 그 원인에 대해 알려진 것은 무엇입니까?
• 치료가 있습니까?

이 상태는 수면 중에 비자발적 인 움직임을 유발합니다.

일반적으로 사람들의 수면주기는 여러 단계, 특히 5 단계로 나눌 수 있습니다. 서로 다른 패턴의 수면 파를 특징으로하는 4 개의 첫 번째 단계와 REM 수면으로 알려진 마지막 단계. 이것은 자연적인 수면주기의 15 ~ 20 %를 차지하며 대부분의 백일몽이 발생하고 근육이 무력화됩니다.

그러나이주기에서 변경이 발생하는 경우가 있습니다. REM 수면 중 행동 장애의 경우처럼. 이 기사를 통해 우리는이 질환의 특성과 증상, 원인 및이 질환의 영향을 완화 할 수있는 치료법에 대해 이야기 할 것입니다.

REM 수면 행위 장애란 무엇입니까?

REM 수면 중 행동 장애 1986 년 박사이자 연구원 인 Carlos H. Schenck가 처음으로 설명했습니다., 수면 장애 및 행동 전문가. 그는 그것을 REM 수면 장애로 정의했습니다. 즉,이 수면 단계에서 나타나는 일련의 행동 또는 비정상적인 현상입니다.

이러한 유형의 수면 장애 또는 부 수면 사람의 수면 발달과 운동 시스템에 영향을 미치는 것으로 구별됩니다.. 다양한 근육 그룹에 영향을 미치는 강렬한 운동 활동의 에피소드를 유발합니다.

이러한 움직임은 다리 흔들기, 발 차기, 주먹과 팔 주먹질, 심지어 비명과 같은 구두 표현의 형태로 나타납니다. 수면 시간에 동행하는 사람에게 해를 끼칠 수 있습니다.

환자는 침대에서 나올 수도 있습니다.그 순간 그가 경험하고있는 꿈의 활동에 반응하여 걷거나 걷습니다. 이러한 운동 활동의 폭력은 종종 불쾌하고 공격적이며 사악한 것으로 묘사되는 꿈의 내용에서 설명을 찾습니다.

인구 중이 장애의 발생률은 매우 낮아 0.5 %로 감소했습니다. 그러나 많은 경우에 이것은 유사한 임상상을 가진 다른 증후군에 의해 가려진다. 많은 경우에 드물게 다양한 폐쇄성 수면 무호흡 증후군으로 구성된 야행성 발작 장애로 오진됩니다.

또한이 장애는 남성에서 훨씬 더 자주 발생하며 RCD 사례의 90 %를 차지하며 일반적으로 50 ~ 60 세 사이에 나타납니다.

어떤 유형이 있습니까?

REM 수면 행위 장애는 다음 두 가지 범주로 나타날 수 있습니다. 급성, 특발성 또는 만성적.

이 질환의 급성 유형은 알코올 금단 기간과 관련된 경향이 있습니다. 특히 수년간 알코올 남용의 역사를 가진 사람들에게. 마찬가지로, 최면 진정제, 항콜린 제 또는 지용성 차단제와 같은 특정 약물이나 약물도 이러한 유형의 수면 장애를 일으킬 수 있습니다.

마찬가지로 두 가지 유형의 CRT가 더 확인되었습니다. 그중 하나는 장애의 특발성 형태입니다. 즉, CRT는 그 자체로 다른 변형이나 병변과 관련이없고 시간이 지남에 따라 진화 할 수있는 질병으로 구성됩니다. 신경 퇴행성 질환의 한 형태가 됨.

RCR의 만성 유형과 관련하여, 그것은 파킨슨 병, 루이 신체 치매, 다 전신성 위축과 같은 일련의 신경 퇴행성 질환의 원인이거나 임상상의 일부입니다. 및 척수 소 뇌성 실조증. 같은 방식으로 기면증과 같은 장애와 관련 될 수 있음, 뇌간 병변, 종양 형성 및 뇌 혈관 사고.

이 부 수면 증의 증상

수면 중 행동 장애의 임상상에서 우리는 REM 수면 단계의 시작 부분에 나타나고 전체적으로 유지되는 갑작스럽고 폭력적인 움직임의 형태로 나타나는 근육 무력증의 상태를 발견합니다. 이러한 움직임은 꿈의 내용에 대한 비자발적 반응입니다. 환자는 생생하고 불쾌하며 공격적이라고 묘사합니다.

대부분의 경우 환자는 자신의 꿈을 모든 종류의 싸움, 논쟁, 추격, 심지어 사고 나 낙상까지 표현하는 극도로 불쾌한 경험으로 묘사합니다.

환자의 비율, 특히 25 %에서 수면 중 행동 변화가 장애가 시작되기 전에 결정되었습니다. 이러한 행동 몽유병, 비명, 경련, 팔다리 발작 포함.

이 장애의 행동 또는 운동 증상의 경우 다음이 있습니다.

이러한 행동이 나타나는 공격성으로 인해 환자가 옆에있는 사람을 다치거나 때리고 자해를 일으키는 것이 일반적입니다. 동반자와 자신 모두에게 가해지는 손상에는 열상, 경막 하 혈종, 심지어 골절이 포함됩니다.

그 원인에 대해 알려진 것은 무엇입니까?

REM 수면 행위 장애의 원인에 대한 정보는 매우 제한적입니다. 사례의 절반 이상에서이 상태의 원인은 어떤 유형의 신경 퇴행성 질환의 미래 출현과 관련.

그러나 동물 모델로 수행 된 최근의 연구는 교 두대, 궤적 및 페 둔쿨로 폰틴 핵의 뇌 구조 기능 장애 가능성을 지적합니다. 수면 중 근육의 긴장을 조절하는 주요 역할을합니다.

치료가 있습니까?

다행히 REM 수면 행동 장애에 대한 치료법이 있습니다. clonazepam의 일일 복용량 기준. 0.5 ~ 1mg의 용량을 취침 전에 투여하고 의사가 지시 한 경우, 그 사람은 양과 강도의 감소를 포함하여 공격적인 행동과 폭력적인 꿈을 포함하여 수면 장애를 더 잘 통제 할 가능성이 매우 높습니다. .

clonazepam에 반응하지 않거나 금기 사항이있는 환자의 경우, 불응 성으로 설명되는 경우에 멜라토닌, 프라 미 펙솔 또는 도네 페질을 사용할 수 있습니다.

질병의 예후와 관련하여, 약리학 적 치료를 통해 증상의 절대적인 완화가 달성 될 것으로 예상됩니다. 그러나 TCR에 대한 확실한 치료법은 없으므로 용량을 줄이거 나 치료를 중단하면 증상이 더욱 강하게 다시 나타날 수 있습니다..

TCR이 신경 퇴행성 질환에 의해 유발되는 경우, clonazepam 치료가 효과적이지 않으며 환자가 주요 질환에 대해 특정 치료를 따라야 함을 명시 할 필요가 있습니다.